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第三章 呼吸系统慢性疾病（第1页）

第三章呼吸系统慢性疾病

慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎，亦称慢性化脓性鼻窦炎。常因急性化脓性鼻窦炎反复发作未能得到适当治疗所致。以多粘液或脓性鼻涕、鼻塞、头痛及嗅觉减退或消失为主要临床症状。现代西医学除穿刺冲洗、手术疗法外，尚无理想的治疗措施。

中草药治疗法

中药是中医学用以治病和保健的主要手段，对中华民族的健康和繁衍，起着重要的作用。目前，中药资源可达一万二干八百多种，各地使用的中药已达五千种左右，把各种药材相配伍而形成的方剂，更是数不胜数。在上下几千年，纵横近万里的亿万人民中，无数人次的口尝身受，以观察和利用这些药物，其实践基础和历史底蕴，都是举世无双的，所积累的用药经验，是值得珍视和发掘的。

中草药治疗慢性鼻窦炎：比如祖传秘方姜氏鼻炎膏，中草药配方：苍耳子30克、辛夷20克、黄芩35克、细辛40克、白芷25克、龙

胆草10克等中草药材，手工工序，精心选药、晾晒、研磨，外用，一日两次，不仅对慢性鼻窦炎有确切效果，对其他鼻窦炎效果也均佳。

中医特色疗法体针

（一）取穴

主穴：迎香、印堂、百会、合谷。

配穴：风池、上星、尺泽、列缺、通天、攒竹。

（二）治法

以主穴为主，效不显时酌加配穴。每次取3～4穴。迎香穴用28号2寸毫针，先速破皮进针，直刺0。2～0。3寸深时，再以35～40度角斜向上刺，直刺至下鼻甲前上端，针深约1。5寸深，鼻腔可能出血数滴，但不必止血，同时有大量分泌物流出及打喷嚏等。不提插捻转，留针40分钟。印堂穴，先嘱患者正坐，前臂置于桌上或膝上，术者左拇、食指捏紧患者鼻根，微向上提，右手持针，针芒略朝下刺入穴位，然后沿鼻背中线斜行向下，进针约6～7分深，针尖宜刺中鼻骨，患者感明显酸胀感。百会，针向前方平刺，至有胀重感；合谷，针向食指方向斜刺，以有明显酸、胀感为度。后3穴，均用平补平泻法。配穴，得气后，亦施平补平泻或泻法，留针20～30分钟。每日或隔日1次，10次为一疗程。疗程间隔3～5天。

（三）疗效评价

疗效判别标准：基本痊愈：症状消失，治后3个月不复发；显效：治疗后鼻塞明显减轻，鼻分泌物减少，嗅觉恢复；有效：临床症状减轻，但不巩固；无效：无改善。

共治疗82例（包括部份慢性鼻炎），按上述标准评价，基本痊愈

40例（48。8%），显效21例（25。0%），有效17例（20。0%），无效4例（4。9%），

总有效率95。1%。电针

（一）取穴

主穴：合谷、内关、足三里、内庭。

配穴：分为2组。1、风池，2、第一、二颈椎下。

（二）治法

主穴每次均取，配穴任取一组。主穴针刺，手法宜轻，针刺宜浅，不一定要有得气感。然后接通电针仪。方法为用一负极导线，四正极导线。负极导线连接铅板，外包绒布衬垫，并以盐水浸渍以导电，置于配穴上；正极导线，接通四肢穴位。使用密波，频率为280～320次分，通电后以患者感舒适为宜，电流强度中等。通电后患者即感四肢各穴麻木，约10分钟后四肢末梢发凉，手足心汗出。随后头部出现潮红、发热感，咽唇发干，鼻内分泌物减少。每次通电1～1。5小时，停止通电后，鼻腔内仍无分泌物，呼吸通畅，四肢发凉和出汗症状消失。每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程间隔7～10天，一般进行二～三疗程。

（三）疗效评价

共治41例，基本痊愈32例（78。1%），有效8例（19。5%），无效1例（2。4%），总有效率达97。6%。一般而言，发病时间短的效果好，青少年的疗效优于成年人。对25例治愈病人，作了随访，2～3年内复发3例，表明远期疗效也较好[5]。

耳穴压丸

（一）取穴

主穴：内分泌、肺、脾、肾、外鼻。

（二）治法

上穴均取，仅选一侧，两耳交替，用胶布各贴压1粒白芥子于穴

上。并嘱患者用手按揉各穴，每次每穴按揉20圈以上，以局部胀而

微痛为度，日行4次。每日换贴1次，7日为一疗程。

（三）疗效评价

共治72例上额窦炎患者，结果，痊愈66例，有效4例，无效2

例，总有效率为97。2%[7]。艾灸

（一）取穴

主穴：分2组。1、阳白、攒竹、鱼腰；2、四白、迎香。

配穴：足三里、阳陵泉；头顶痛加百会、太冲，额痛加内庭、行间，枕痛加玉枕、后溪、昆仑、风池。