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卷九 痈疽溃疡门主方（第2页）

x八味地黄丸x治命门火衰，不能生土，以致脾胃虚寒，饮食少思，大便不实，脐腹疼痛，夜多漩溺，或阴盛格阳，内真寒而外假热等证。

即七味丸加熟附子（一两。切片，微火焙。）肾有两枚，皆属于水，虽有左右之分，初无水火之别，考之《内经》，昭然可览。

《仙经》曰∶两个一般无二样，中间一点是真精。又曰∶两肾中间一点明。夫真精者，明也，即命门相火也。命门乃穴名，而其穴在两肾中间，盖一阳生二阴之间，所以成乎坎，而象天之北也。经曰∶少火生气，人无此火，生化之源几乎息矣。非附子健悍，不足以嘘既槁之阳春。王太仆曰∶益火之原，以消阴翳，此方是也。

冯鲁瞻曰∶按脾胃虚寒之至者，丹皮、泽泻甚非所宜，减此二味，加牛膝、杜仲、鹿茸、五味子更佳。又曰∶六味地黄丸专补左尺肾水，八味丸兼补右肾相火，少年水亏火旺，宜服六味丸，老年水火俱亏，宜服八味丸，况老年肾脏真水既虚，邪火乘之而为湿热，以作腰痛足痿，痰唾消渴，小便不禁，淋闭等证，非桂附之温散而能治之乎！昧者畏其热，殊不知所补之火，乃真阳之元也，真阳之元一得，阴翳之火潜消矣。

x金匮肾气丸x治脾肾大虚，腰重脚重，小便不利，肚腹肿胀，四肢浮肿，喘急痰盛，已成蛊证，其效如神。

熟地黄（四两）白茯苓（三两）山茱萸（去核）干山药（炒）川牛膝（酒炒）车前子（微焙）牡丹皮（酒洗炒）泽泻（炒）肉桂（去皮，各二两）熟附子（五钱）为末。蜜丸桐子大，空心白汤下。

土为万物之母，水为万物之源，身中所最重者也。若脾虚则土不能制水，肾虚则水不能安位，故逆行而泛滥于皮肤，妄加攻逐，祸不旋踵。八味丸脾肾要药，佐以车前泄太阴之水，佐以牛膝，开少阴之窍，则小便行而胀自已，且有益于真元也。

x八物肾气丸x平补肾气，坚齿驻颜。

熟地（八两）山茱萸山药（各四两）牡丹皮泽泻白茯苓（各三两）肉桂（去皮）五味子（各一两）

为末蜜丸。每用六七十丸，空心白汤下。

x逍遥散x治血虚烦热，肢体疼痛，口干盗汗，嗜卧，月水不调，寒热如疟，痰嗽骨蒸。

白茯苓白术（土炒）当归白芍（酒炒）柴胡（各一钱）甘草（五分）薄荷（八分）煨姜煎服。本方加山栀、牡丹皮名加味逍遥散。

肝虚则血病，归芍养血而敛阴，木盛则土衰，术草和中而补土，柴胡升阳散热，合芍药以平肝，使术得条达，茯苓清热利湿，令心气安宁，煨姜暖胃祛痰，能调中解郁，薄荷搜肝泻肺，理血消风，诸证自已，所以有逍遥之名。

x补中益气汤x

人参白术炙黄炙甘草广陈皮升麻柴胡当归身姜枣引。

归脾汤治思虑伤脾，不能摄血，健忘怔忡，惊悸不寐，心脾作痛，嗜卧少食，大便不调，身痛及盗汗，月经不调。

人参白术（土炒）白茯苓龙眼肉（去核）酸枣仁（炒，各二钱）远志（去骨）当归身（各一钱）木香（生用）炙甘草（各五分）炙黄（一钱五分）姜水煎服。

心藏神而生血，脾藏意而统血，思虑太过，则两脏受伤，而血不归经。心血不足，则健忘怔忡，惊悸不寐；脾血不足，则嗜卧少食，体倦肢痛，不能统血，遂致妄行，甚则气郁而心脾作痛，在女人，则带下而月经不调。兹取参、苓、、术、炙草，甘温可以补脾；龙眼、枣仁、归身、远志濡润可以养心；佐以木香者，盖思虑所伤，三焦气阻，藉其宣畅调气舒脾，则气和而血和。且平肝可以实脾，而血之散于外者，悉归中州而听太阴所摄矣，故命之曰归脾汤。

x理中汤x脏腑中寒，四肢强直。

人参炮干姜炙甘草白术（各等分）水煎服。

x附子理中汤x治脾胃虚寒，饮食不化，或手足厥冷，肠鸣切痛，或痰气不利，口舌生疮，或呕吐泄泻等证。

即人参理中汤加熟附子。

人有元阳，命曰真火，此火一衰，则不能生土，而资生之本大虚。今以附子回少火，干姜暖中州，而参、术、甘草为之补气，气旺则火足，而脾土自能健运。经曰∶气主煦之。又曰∶寒**所胜，平以辛热，即补火之谓也。夫心上肾下，肝左肺右，而脾独居中，中气空虚，四脏不能相生，得此方以理之，则万物之母安，而四脏皆得禀矣，故曰理中汤。去参术即名四逆汤，为四肢厥者设也。

x生脉散x生津止渴，治热伤元气，气短倦怠，口干出汗。

人参（一钱）麦门冬（二钱）五味子（八分）水煎服。

火气赫曦，则金为所制，而绝寒水生化之源，故气短倦怠出汗者，皆手太阴本证也。人参补气为君，所谓损其肺者，益其气也；五味子酸敛，能收肺家耗散之金；麦门冬甘寒，濡肺金燥枯之液。三者，皆扶其不胜，使火邪不能为害也。司天属火之年，时令燥热之际，尤为至要之药。

x参苓白术散x健脾养胃。

人参（去芦）广陈皮砂仁（各一两）白茯苓（蒸二两）白术（土炒四两）扁豆山药薏苡仁莲子肉（各三两）神曲炙甘草（各五钱）磨细，每服三钱，白汤调服。

x乳香黄汤x治痈疽发背，诸毒疔疮，疼痛不可忍者，或未成者速散，已成者速溃，败腐脓毒，不假刀砭，其恶肉自然脱下，并治跌打损伤，筋骨疼痛。

人参白芍没药（去油）当归乳香（去油）黄熟地罂粟壳（蜜炙，去筋）甘草川芎陈皮

白水煎，量病上下，分前后服。