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第八章 孕前体检（第1页）

第八章孕前体检

孕前检查

1、常规血液学检查：这项检查可以知道血红素的高低，如有贫血可以先治疗；也可以得到血小板的数值，血小板与凝血机能有关，过多过少都会出血，所以有血小板问题的人要先治疗才适合怀孕；这项检查还可测得红血球的大小（MCV），有助于发现地中海贫血携带者。地中海贫血携带者红血球会比较小，MCV会小于80，而这种病为隐性遗传疾病，要父母亲都为带因者，下一代才会受影响。因此，如果准妈妈的MCV小于80，则准爸爸也须抽血。如果双方都是小于80，则须作更进一步的检查，如血液电泳及DNA检测等，如只有一方MCV小于80，则不用担心。这是一种可以产前便诊断出的遗传疾病，所以近年来新生儿患有地中海贫血者已经非常少了。因此一般血液计数检查（CBC）可说是一种花费很少，而结果很重要的检查。

2、梅毒血清检查及艾滋病病毒检验：这是2种性传染病的检查。梅毒会影响胎儿，但幸好梅毒可以治疗，只要完全治愈便可安心怀孕；艾滋病则麻烦了，但起码我们不要让这种成人的黑死病影响到下一代，不要让无辜的艾滋病宝宝来到这个世界。

3、麻疹抗体检查：怀孕时得麻疹会造成胎儿异常，所以没有抗体的准妈妈们，最好先去接受麻疹疫苗注射，但须注意的是疫苗接种后三个月内不能怀孕，因此要作好避孕措施。

4、乙型肝炎检查：乙型肝炎本身不会影响胎儿，即使妈妈是高

传染性或是乙型肝炎抗原携带者，新生儿也可在出生后立刻打免疫球蛋白保护。但是在孕前知道一下自己是否为乙型肝炎抗原携带者总是比较安心，如果既不是携带者也没有抗体，可以先接受乙型肝炎疫苗预防注射，预防胜于治疗。

5、子宫颈刮片检查：怀孕时才发现有子宫颈癌的故事时有耳闻，所以一个简单的子宫颈刮片检查就可以让准妈妈们在怀孕时更安心，毕竟一个好的子宫才能孕育出健康的胎儿来。

准妈妈的疾病如果没有在孕前诊断治疗，等到怀孕时才发现，不但对胎儿健康有损，更会危及母体。以上提到的数项孕前检查非常简单，只要花费半天时间，几乎所有医院妇产科都可以做，是每个准妈妈都适合的检查。其他还有些特殊的检查，主要是针对各种不同的遗传疾病，需一一分别咨询。

孕前检查的注意事项

一：女性孕前检查请注意

相关专家提醒，针对女性而言，在体检当天清晨需禁食、禁奶制品;需要空腹，不要吃早饭，也不要喝水，因为有些检查项目需要空腹。早晨起床第一次排的尿液，收集少许，放入干净的小玻璃瓶中，备化验用。

B超检查前要憋尿，因为要在**充盈的情况下做B超检查，所以要憋尿。此外，幸孕网专家提醒，女性孕前检查注意还应避开月经期，体检前一天休息好，保证精力充沛。

检查人群

1。未做过婚检的；

2。夫妇双方或一方有遗传病史、有家族遗传病史、有慢性疾病、有传染病；

3。女方年龄≥30岁；

4。有不良产史，如习惯性流产、死胎、死产、智力低下儿；

5。未接种过乙肝疫苗的夫妇；

6。夫妇双方工作生活中接触不良因素，如接触放射性物质、化学农药、有害环境等；

7。有不良生活习惯，如长期吸烟、酗酒、药物成瘾、偏食等；

8。饲养宠物的人。

高龄孕妇

1、全身及妇科检查：

全面了解病史，对分娩过缺陷儿者，详细了解其发生、发展及治疗经过;母亲有无内外科疾病、孕期感染、不适当用药、孕期并发症、遗传因素及产科质量因素等。全面了解妇女健康情况，包括营养、发育、有无贫血、高血压、肾炎、肝炎、糖尿病等。这是对高龄孕妇有很大的好处的。

2、遗传性疾病：

如某些智残的胎儿畸形，再次妊娠会有一定的再现率如21三体染色体异常（又称唐氏综合症或先天愚型，多见于高龄产妇），再次妊

娠仍有1%--2%的复发率，对高龄产妇这个比率还要大。因些再次妊娠一定要做进一步，以利优生，夫妇双方应做染色体检查;如怀疑新生儿溶血病，应对夫妇进行血型分析;必要时女方应甲状腺功能、糖耐量试验等，以除外内分泌疾患。遗产性疾病对于高龄孕妇来讲是比较的危险的，那么大家一定要多加的注意了。

高龄孕妇一般就是被人们成为是极其要保护的人群，高龄孕妇可能会出现一定的危险，这是人们太多担心的心理造成的，只要做好高龄孕妇的孕前检查就能够给对这些危险进行防止。

孕前检查的具体项目

孕前检查项目除了一般的体格检查外，通常还包括以下内容：血常规检查：

在血常规检查中，可以看出一些与安全怀孕相关的信息：

通过血常规检查可以了解你的血色素数值、白血球数量、有无潜在感染，以及你是否患有贫血。如果你患有严重的贫血，那么很有可能会在孕期铁的供给量不足，影响胎宝宝的发育，而且不利于产后恢复。

通过血小板的数值，可以了解你的凝血机能，以及是否有血液系统或免疫系统疾病。