集之四·心脏部二痘疮上预防
属性:〔万〕痘疮之病,皆由父母胎毒,蓄于命门之中,命门者,上肾相火也,为人身生化之本,故毒藏焉。如遇冬令温和,阳气暴泄,人则感之,触动相火,至春夏生长之时,其毒乃发,传染相似,是谓天行疫疠也。未出痘疹者,但觉冬温,即当预防,宜服解毒之药,如辰砂散、三豆汤、代天宣化丸、皆可用也,频频与之,使疮疹之毒轻减,自然易出易收,无陷伏郁遏留连之患。其辰砂散、三豆汤、代天宣化丸,以解时行疫疠之毒则可,或因父母精血不足者,或其人素有他疾者,或发热之时别脏形证发见者,并宜兼而治之,不可徒恃解毒而竟忘其本也。如脾胃素弱者,宜以养脾为重,解毒次之,养脾丸服三之二,解毒三之一。如因父母奉养过浓,精血蓄毒,素多胎病者,宜二毒并解,以溯源解毒汤、代天宣化丸、相间服之。丹溪云∶痘疹初出时,或未出时,见时人有患者,宜预服此药,多者令少,重者令轻。
以丝瓜近蒂三寸,连皮子烧灰,存性为末,沙糖拌匀干吃,入朱砂末更妙。
x三豆汤x
赤小豆黑大豆绿豆(各一升,生)小甘草(三两,生锉)上,以三豆淘净,同甘草用雪水八升(如无,用长流水代之)煮,豆熟为度,去甘草,将豆晒干,又入汁再浸再晒,汁尽为度,逐日取豆、水煮,任意食之。
x代天宣化丸x(即韩氏五瘟丹加减也)人中黄(属土,甲巳年为君)黄芩(属金,乙庚年为君)黄柏(属水,丙辛年为君)栀子仁(属木,丁壬年为君)
黄连(属火,戊癸年为君)苦参(佐)荆芥穗(佐)防风(去芦,佐)连翘(酒洗,佐)山豆根(佐)牛蒡子(酒淘、炒,佐)紫苏叶(佐)先视其年所属,取其药以为君,其余主岁者为臣,为君者倍之,为臣者半之,为佐者如臣四分之三,于冬至日修合为末,取雪水煮升麻,和竹沥,调神曲为丸,外用辰砂、雄黄为衣。每服,竹叶汤下。
制人中黄法,取甘草大者不拘多少,用新竹一节,纳甘草于中,仍紧塞无节空处,放屎缸中浸七七日,取出晒干,听用。
x溯源解毒汤x
当归身川芎生地黄白芍药人参连翘黄连生甘草陈皮木通(各等分)上锉细。加淡竹叶十片,水一盏,煎半盏,去滓,温服,无时。
x养脾丸x
人参白术当归川芎(各一钱半)木香青皮黄连陈皮(各一钱)砂仁山楂肉神曲(炒)麦芽(炒。各五分)上为细末。水调神曲糊丸,如麻子大。每服三五十丸,陈仓米饮下。
x消瘟丹x(未曾出痘、及临出者,宜择疗病日、预服)辰砂(研为极细末,水飞过,周岁以下者五六分,一岁以上者服一钱)丝瓜(近蒂者、三寸,烧、存性为末,亦如前数)
上,用蜜调下。或将鸽子及鸠煮熟,以辰砂搽上,令儿服之亦可。屡试有验。
x秘传保婴丹x
真紫草(去芦,酒洗,勿犯铁器)缠豆藤(烧灰、存性。各四两,二味为君)升麻(取新者盐水炒,引下,不使侵肺气)川防风(去芦及叉)荆芥穗(去梗)牛蒡子(炒。各二两,四味为臣)真天竹黄蟾酥(自取,勿用赤眼者)真牛黄(三味各一钱二分)大朱砂(麻黄紫草荔枝壳煮过,就将其汤飞研、取净末三钱四味为佐)甘草梢(去皮,二两和)赤小豆黑小豆绿豆(各四十九粒,炒、勿令焦三味为使)
上,各取细末和匀,另用紫草三两,入水三碗煎,去滓,熬成膏半碗,入生砂糖半碗,和剂为丸如芡实大,另用飞过朱砂为衣。未出痘之先,浓煎甘草汤,每服,小儿磨一丸,大人二丸。如已发热之时,生姜汤磨服,浓盖取汗,多者可少,少者可无,大有神效。
袁氏痘前治法凡欲治痘,须在未发之先,预识其证而分别用药,重者可轻,轻者必愈,但未痘而愈,则医者无功,故多不肯尽心,及其既发,又无及矣,仁者须以救生保婴为心,宁我无功,不可使婴儿失命,备陈十八证治法于后。
孩儿未痘之先,感冒风邪,身中火烙,头痛自汗,咳嗽不已,伤寒未愈而痘随出焉,痘家谓之猿猴跳锁。伤寒之后,元气嚣漓、须滋阴补血,解热疏风,有滋阴三宝散可服。
x滋阴三宝散x
当归黄生地白茯苓芍药川芎橘红甘草防风玄参麦门冬(二味加倍)上锉细。姜枣煎。
有饮食不能樽节,暑湿不能护养,肚腹伤坏,泄泻频仍,饮食懒进,肢体羸瘦,愈未几而痘随出焉,痘家谓之观音拂座。此与先泄而出痘者不同,平居无恙,忽泄而痘出,此则毒随泄减,其痘反美,今久泄初愈而痘出,则脾虚元气弱,如单服补药,恐来虚胀,若冷药则毫厘不可用者,只宜调脾,如四制白术之类可也。
x四制白术散x
白术八两,分作四分,一分、砂仁炒,一分、糯米炒,一分、麸皮炒,一分、壁土炒,拣净,为末,量大小,乳酒调服。
患疟之后,寒热消烁,肌肉渐瘦,或乍愈而痘出,或带疟而患痘,名为马驰剑道。多有湿热酿成此祸,草果、常山断不可用,即柴胡亦是劫药,须参、苓、白术,微加消食祛热之药,如八珍膏、卫元汤可用也。
x八珍膏x
人参(一两)蜜(四两)乳汁梨汁(同熬)上,加制过紫河车,酒服两匙。
x卫元汤x
人参白术全蝎山楂半夏当归橘红枳壳乌梅上,姜枣煎,加乳服。
小儿才五六岁,元体薄劣,身发火热,干渴患嗽,疹出未几而痘随出焉,此太阴脾经症也,痘家谓之一苇航海。此与寻常先疹后痘者不同,凡先痘后疹者谓之逆,先疹后痘者谓之顺,此则身弱发热,原患嗽渴,又病疹初愈而痘随后出,其势颇危,须补阴、清肺、培脾,黄毫厘难犯,内托至奇汤可用也。
x内托至奇汤x
天门冬麦门冬人参白术当归茯苓薏苡仁川芎陈皮甘草桔梗银杏(去皮)上,加糯米煎,频频服。
小儿平时患疳积,肚大有青筋,四肢羸瘦,变为丁奚,倏然痘发,此谓之三仙入洞。治之且莫消疳积,浓朴、槟榔、柴、连冷药及抱龙丸之类,皆不可用,宜服益黄散、滴滴金可也。
x滴滴金x
虾蟆肚内有黄金,取出金来和酒服。
小儿风寒腠理,时发火热,自头连身,遍启丹瘤,愈未几而痘随形焉,痘家谓之倒挂银瓶。多发肝心二经痘,忌用三黄,宜犀角地黄汤、紫草散可也。
x犀角地黄汤x
犀角(用乳汁磨,一钱)牡丹皮芍药生地黄上,加灯草,水煎服。
小儿未痘之前,火烙脸赤,眼睛直竖,手足撒搐,口燥语,惊厥屡次,不数日而痘随形焉,痘家谓之霜桥印迹。此与寻常惊后出痘者不同,凡先惊后痘,痘出惊止,决系心经之痘,多是吉征,此则惊甚体虚,或见痘而惊不止,朱砂、金石毫不可用,宜茯神汤可也。